心力衰竭（简称心衰）是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段，也称为“心血管疾病最后的战场”。近年来，随着老龄化加剧，我国冠心病、高血压、肥胖等慢性疾病发病率呈上升趋势，导致我国心衰患病率持续升高。心衰患者病情严重的5年病死率在50%以上，且随年龄增长呈上升趋势。心衰虽然可怕，但可防可治，我院心内科护理团队，多次被评为优质护理示范病区，为了进一步提高慢性心衰患者自我照顾能力，实施一系列的预防干预措施，主要从以下几个方面着手。
一、疾病认知：知己知彼，百战不殆
心脏就像人体的“水泵”，负责把血液输送到 。当心脏肌肉力量减弱（比如冠心病、高血压），导致泵血效率下降，就会出现心衰。了解疾病的病因、症状以及诱发因素，是患者自我管理的第一步。我院心内科成立了综合干预小组，由N2以上护士和床位医生组成，全面掌握患者的病情及照护。患者入院后，让患者或家属扫码“慢性心衰患者的容量管理”“心衰知识知多少”二维码，发放心力衰竭患者自我管理手册，指导患者及家属了解相关内容。
二、出入量管理：精准控制，减轻心脏负担
向患者发放容量管理健康宣教处方，床头悬挂限制饮水牌，在患者使用的饮水杯上标记水位刻度线，提供食物克重称，记录食物含水量，对于口渴明显的患者，建议使用口腔喷雾进行口腔湿润，减少口渴感。
三、饮食管理：生活“减负”，让心脏少干活
根据患者电解质及水钠潴留情况正确实施饮食指导，发放健康教育处方，在病房悬挂量化5g盐勺，提倡低盐饮食，少食多餐，避免饱餐增加心脏负担，警惕酱油、咸菜、火腿肠等“隐形盐”。
四、用药管理：坚持、规范是关键
心衰药物就像心脏的“助手”，必须遵医嘱服用，拒绝“自我调整”，不擅自停药、改量，不迷信偏方或保健品。患者入院后，护士对患者进行一对一宣教所用药物的作用及不良反应，告知患者不良反应出现的临床表现，将制作的慢性心力衰竭患者常用药物使用表发放给患者，在药物中圈出该患者实际使用的药物名称、作用、不良反应，让患者及家属直观的学习。建议患者使用药盒，提前摆出1周的药量，避免漏服和错服，按时服药，定期复诊，这对老年患者尤为有效。
五、自我监测：警惕身体的“警报信号”
告知患者体重测量的意义及重要性，提供可移动式体重秤，方便活动不方便的患者监测体重。
我院心内科护理团队制作了漫画式心力衰竭患者出院健康教育手册，形象、生动的展现心力衰竭患者的自我管理要求，通过趣味性来增加老年患者的学习兴趣。
六：运动干预
根据患者心功能的分级给予患者正确的活动指导，病情好转后，逐渐增加活动量，根据心功能恢复情况指导患者行6min步行试验。
七：延伸护理
我院心内科护理团队制作了“个性化自我管理清单”及印有心力衰竭患者自我管理内容二维码的文件袋，在患者出院时发放，指导患者每天记录，内容包括生活方式、自我健康管理、自我健康维持、每天的血压和尿量的记录。告知患者及家属在就医时将个性化自我管理清单提供给医生。
心内科护理团队还开展走进心衰患者家庭延伸护理，与患者及家属共同努力，让院内护理延伸至院外居家，让被动健康转变为主动健康，提高慢性心力衰竭患者的生活质量。
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