作为神经内科的护士长，每天面对即将接受介入手术的患者，我最深的感受是：比疾病更磨人的，是术前看不见的恐惧与不安。一台成功的手术，始于术前的心安；而叙事护理，就是帮患者卸下重担、从容赴术的那束光。
我们收治的患者，大多是突发脑梗、脑血管狭窄的病人。一听到“脑部手术”四个字，即便我们反复强调是微创，他们依旧会陷入焦虑：会不会疼？会不会伤脑子？会不会再也回不到从前？有的患者彻夜难眠、紧握拳头，有的沉默不语、拒绝交流，家属也跟着紧张无措。术前宣教讲了一遍又一遍，却始终走不进他们心里。
我始终记得一位准备做介入取栓的阿姨，术前一天情绪低落到极点，无论谁劝都不肯配合备皮、禁食，嘴里反复念叨：“我不做了，我怕下不来手术台，我怕瘫了连累孩子。”家属急得偷偷抹泪。
我没有急于强调医嘱，来到她身边，握住她微凉的手，让她把心里的害怕、委屈、牵挂全都讲出来。我耐心听着，不打断、不评判，只是轻声回应：“我懂，面对手术谁都会慌，您不是胆小，是太心疼家人、太想好好活下去了。”
就是这样一句共情，让阿姨瞬间放下防备，泪流满面。这正是叙事护理的力量——先接住情绪，再讲解专业；先走进心里，再做好护理。
我用最通俗的话，把介入手术讲成她能听懂的小事：不用开颅、不用剃头，不留大切口，只在手腕或大腿根部扎一个针眼大小的创口，将纤细导管送至大脑病变部位，像给堵塞的血管“疏通管道”，不用全麻、全程清醒、痛苦很小，我们经验丰富的团队会全程守护。我没有用冰冷的医学术语，而是把“术前准备”变成暖心的叮嘱：禁食禁水是为了让手术更安全，好好休息是给自己攒力气，有我们在，您一点都不用慌。
我引导她回想自己平日里的坚强，把“我不行、我害怕”的消极想法，慢慢变成“我可以、我能行”的坚定力量。我们陪她聊家里的琐事，听她讲期盼的生活，用陪伴化解孤独，用信任安抚不安。
渐渐地，阿姨的情绪平稳了，愿意主动配合术前准备，眼神里的慌张变成了安心。手术当天，她平静地握住我的手说：“护士长，我不怕了，我相信你们。”
那一刻我更加坚定，术前护理从来不是单纯的操作与宣教，而是心与心的靠近。
作为护士长，我带领团队用叙事护理温暖每一位术前患者：多一份倾听，少一点说教；多一份共情，少一点刻板；多一份陪伴，少一点疏离。我们不仅要做好术前准备，更要守护好他们的内心。让每一位带着恐惧而来的患者，都能带着安心走向手术室；让每一份忐忑与迷茫，都被温柔化解、被善意照亮。
以专业为基，以温暖为翼。愿我们用有温度的术前叙事护理，为每一位脑血管介入患者筑牢心安防线，从容迎 接康复，重启美好人生。
什么是脑血管介入手术？
脑血管介入手术，是一种微创的“管道疏通和加固”技术。医生在造影机的监测下，通过大腿根部或手腕处穿刺血管，将一种特殊的金属网状支架送到脑血管狭窄处，使狭窄血管撑开，恢复血流通畅，从而达到治疗及预防脑梗死的目的。无需开颅、不用全麻、不留大切口，创伤小、痛苦小、住院时间短,真正实现微创治脑病。
哪些人适合做？
1.有症状性颈动脉或颅内动脉狭窄颈动脉或颅内动脉狭窄程度≥50%，且出现反复短暂性脑缺血发作（如单侧肢体无力、麻木、言语不清、一过性视力丧失等）或同侧脑梗死病史。
2.无症状性严重狭窄颈动脉或颅内动脉狭窄程度≥70%，且影像学检查提示斑块不稳定（如溃疡性斑块、低回声斑块）。
3.药物治疗效果不佳经规范药物治疗（如抗血小板、降脂等）后，仍频繁发生脑缺血症状或脑梗死复发。
4.手术风险高或不适合外科手术因年龄、身体状况或血管解剖复杂等原因，无法耐受颈动脉内膜剥脱术等外科手术，或存在双侧重度狭窄、串联狭窄等特殊情况。
5.血管夹层或动脉瘤脑血管夹层导致血管腔狭窄或血栓形成，影响脑部供血；或不适合开颅手术的动脉瘤，可通过支架辅助栓塞降低破裂风险。
提供素材/稿件：陈薇雯
校对：吴唯
审核：马湘颖
终审：朱瑛
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